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乾癬性關節炎是種慢性發炎性關節炎。台中市一位三十六歲曹小姐,半年前雙側腳趾反覆紅腫熱痛,腫如香腸,有時好幾根腳趾頭一起發作,痛到走路都吃力,診所檢查說是痛風,服藥後還是反覆發作,輾轉到台中醫院免疫風濕科檢查,發現除了腳趾腫痛,雙手關節發炎,頭部局部發紅脫屑,原來是乾癬併發關節炎,經過免疫調節劑治療,症狀獲得改善。
台中醫院免疫風濕科醫師鄭硯寧表示,乾癬性關節炎是種慢性發炎性關節炎,臨床表現多以手指關節及下背痛開始,也常發生著骨點病變或是手指腳趾發炎腫痛,稱為香腸趾等症狀。
乾癬病患,約有五到七%會發生關節炎,但不一定同時發生,大部分病患會先出現皮膚病灶,往往疏忽造成診斷困難。三十六歲曹女士就是個例子,過去沒有特殊病史,下殺半年前開始雙側腳趾反覆紅腫熱痛,有如香腸一般,有時好幾根腳趾一起發作,痛到走路困難,四處就醫,曾被診斷為痛風、肌腱發炎,甚至是蜂窩性組織炎,服藥後雖有改善,還是反覆發作,輾轉到台中醫院免疫風濕科,發現除了腳趾腫痛,雙側手部部分關節也有發炎狀況。
近來還有頭皮屑變多,頭皮發癢發紅增厚和脫屑情形,這才確定罹患乾癬併發關節炎。
醫師說,患者經過免疫調節劑治療後,症狀獲得改善。由於乾癬性關節炎不只會關節腫痛不適,持續發炎也會使關節遭到破壞甚至變形,因而影響日常生活功能,提醒乾癬病患,應隨時注意是否有關節症狀,並盡速就醫治療,預防關節變形。
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